踝关节骨折
发布时间:2012-12-12 00:00:00  来源:鲁西骨科医院
 
踝关节骨折
踝关节骨折是一种常见的创伤,致伤原因多为行走不慎、骑车摔倒、运动损伤、交通伤以及建筑工地的外伤等。随着人口老龄化以及城镇交通的繁杂,此类骨折的发生频数在不断地增加。踝关节骨折属于关节内骨折,保守治疗往往难以达到踝关节面的解剖复位,造成关节面的不平整,后期引起创伤性关节炎,造成踝关节的慢性疼痛,严重影响患者行走活动和生活质量。

三踝骨折、钛板螺钉内固定
踝关节骨折

 

 
 
 
踝关节脱位多为强大暴力损伤的结果,即使没有合并骨折,踝关节周围韧带多已受到严重损伤,如果固定不牢靠,可造成踝关节不稳,导致后期创伤性关节炎和慢性疼痛。

 

踝关节脱位、外固定架固定
 
踝关节骨折
 
 
 
治疗踝关节骨折脱位时如漏诊下胫腓联合分离,可造成踝关节不稳,影响踝关节功能的恢复。既往手术治疗踝关节骨折合并下胫腓关节分离时,通常用松质骨螺钉或皮质骨螺钉横穿下胫腓关节予以固定。但是,常常碰到的问题是,腓骨下段太细或是腓骨下段骨折已行髓内固定,类似这样的病例医生很难采用上述方法。我们采用胫腓钩治疗下胫腓联合分离,可以保持下胫腓关节的正确位置,同时保持下胫腓关节的微动,取得良好的临床效果。
 
  
下胫腓联合分离、胫腓钩内固定
踝关节骨折
 
 
 
外踝骨折合并下胫腓联合分离、钛板螺钉胫腓钩内固定
踝关节骨折
 
 
 
在临床工作中,经常遇到足踝扭伤后没有发现骨折脱位但长期保守治疗后持续残留踝关节疼痛的患者,我们经过仔细研究和分析,发现此类病人长期踝关节疼痛的原因在于踝关节周围韧带损裂或撕脱,造成踝关节不稳。我科采用锚钉修补踝关节周围韧带和止点重建以恢复踝关节稳定性,取得了良好的效果。

 

踝关节骨折
 
 
 
侧副韧带撕裂、锚钉固定重建
踝关节骨折
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